lunes, 18 de junio de 2018

La OMS reconoce la adicción a los videojuegos como un desorden de salud mental

Muchos padres podrían haberlo pensado por largo tiempo, pero ahora tienen un nuevo argumento para limitar el "tiempo en pantalla" de sus hijos, porque la adicción a los videojuegos fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud como un desorden de salud mental.

Para la OMS, ya hay patrones de conducta respecta al uso de videojuegos que califican como una adicciónEl más reciente libro de referencias de la OMS sobre enfermedades reconocidas y diagnosticables describe la adicción a videojuegos y juegos digitales como " un patrón de comportamiento de juegos persistente o recurrente" que se vuelve tan extenso que "toma precedencia sobre otros intereses de la vida".

Los criterios básicos para definir una adicción a los videojuegos , según la OMS, es cuando alguien es incapaz de controlar cuándo juega, dónde y por cuánto tiempo; si prioriza jugar por sobre otras actividades cotidianas en forma sistema; si esa actitud empeora con el tiempo. 

La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), que ha sido actualizada en los últimos 10 años, cubre ahora 55.000 lesiones, enfermedades y causas de muerte. Forma una base para que la OMS y otros expertos vean y respondan a tendencias en salud.

"Nos permite entender mucho sobre lo que hace que la gente se enferme y muera, y tomar acción para impedir el sufrimiento y salvar vidas", comentó el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en un comunicado junto a la publicación de la CIE.

La CIE también es usada por aseguradoras cuyos reembolsos dependen de las clasificaciones contenidas en el documento. 

La más reciente versión, conocida como CIE-11, es completamente electrónica por primera vez, en un esfuerzo para hacerla más accesible a médicos y otros trabajadores de la salud alrededor del mundo.

La CIE-11 también incluye cambios a las clasificaciones de salud sexual. Mientras ediciones previas clasificaban a la disfunción sexual y a la incongruencia de género bajo condiciones de salud mental, la CIE-11 las mueve a la sección de salud sexual. La más reciente edición también tiene un nuevo capítulo sobre medicina tradicional.

Está programado que la CIE actualizada sea presentada a estados miembros de la OMS en su Asamblea General de la Salud en mayo de 2019 para su adopción en enero de 2022, afirmó la OMS en un comunicado.

Fuente: La Nación

viernes, 15 de junio de 2018

“El 10% del gasto del PBI es gasto en salud”, señaló el ministro Rubinstein

Con la presencia del ministro de Salud, Adolfo Rubinstein, se inició el tratamiento en la Comisión de Salud del Senado, de la creación de la Agencia Nacional de Evaluación de Tecnología de Salud (AGNET). La iniciativa es una de las tres en las que se dividió la reforma laboral.
        
Arrancó en el Senado el debate de una de las leyes que componen la reforma laboral que originalmente el Gobierno pretendía impulsar a través de un proyecto único, pero fue rechazado por los senadores peronistas, a instancias de la CGT. Así las cosas, la reforma se transformó en tres proyectos, uno de los cuales es el que crea la Agencia Nacional de Evaluación de Tecnología de Salud (AGNET), que comenzó a ser discutido este martes en la Comisión de Salud de la Cámara alta, que se reunió en el Salón Illia.

Para exponer sobre el tema concurrió el ministro de Salud de la Nación, Adolfo Rubinstein, quien fue acompañado por la doctora Analía López, jefa de Gabinete de la Unidad de Coordinación General, y en su exposición abogó por “sentarnos todos a la mesa y definir dentro de un marco institucional transparente cómo vamos a fijar las políticas de cobertura para que esto sea accesible, efectivo, equitativo y sustentable”.

En tono didáctico, el ministro destacó que tenemos en nuestro país distintos sistemas de salud, que dividió así: uno para la población cubierta por seguros sociales, los trabajadores registrados, y otro para los que no tienen cobertura explicita. Los primeros, señaló Rubinstein, representan dos tercios de la población, que tienen cobertura de seguros sociales o privados, mientras que un tercio no tiene ninguna cobertura formal.

Existe por lo tanto “un problema de segmentación del sistema que cuesta armonizar con las características de entrega de esos servicios de salud”. El funcionario puntualizó que “uno de los temas más preocupantes tiene que ver con las disparidades sanitarias; las diferencias son inadmisibles entre obras sociales ricas y pobres, entre provincias ricas y pobres”. Detalló entonces que las disparidades expresan diferencias en cuanto a mortalidad materna de hasta diez veces; y la misma proporción en los casos de cáncer, por ejemplo. “Los tiempos a veces son 3, 4 o 10 veces más en unos sistemas que en otros”, explicó Rubinstein.

El ministro agregó otro problema: que el sistema público tiene una segmentación, pues comprende sistemas de salud que dependen de cada una de las provincias, y a su vez en muchos casos dependen de los municipios. “Son 24 jurisdicciones, cada una con sus sistemas de salud”, puntualizó, señalando además respecto de las obras sociales un problema de fragmentación, pues hay más de 300, además del PAMI.

“Finalmente tenemos un problema que tiene que ver con la protección financiera”, precisó, agregando que si bien existe en la Argentina cobertura universal, “la realidad es que no podemos garantizar efectividad, oportunidad del tratamiento y calidad. Es el objetivo que queremos abrazar en esta cobertura”.

Ante la comisión que preside el radical jujeño Mario Fiad, Rubinstein señaló que “cuando hablamos de ampliación de cobertura efectiva, tenemos que ver cómo logramos alcanzar el 100% con cobertura efectiva, en tiempo, forma y calidad”. Para ver cómo ampliar la cobertura prestacional, “tenemos que definir qué vamos a ir incorporando a la cobertura, porque hoy la innovación tecnológica es un desafío constante de los sistemas de salud”, señaló, alertando sobre los “costos incrementales, que hacen que si nosotros no nos ponemos a pensar en cuáles van a ser nuestras políticas de cobertura sanitaria, van a ser absolutamente insustentables los sistemas de salud en muy poco tiempo. Que es lo que está ocurriendo en todo el mundo”.

Al hablar de “cobertura aspiracional”, el ministro expresó el deseo de “ofrecer todos los servicios apropiados a toda la población con protección financiera, pero llegar a todos definiendo cuáles son las poblaciones que más se pueden beneficiar”.

En ese tramo, el ministro Rubinstein señaló que “el 10% del gasto, es gasto en salud. Hoy en la Argentina el 10% del gasto de nuestro PBI se gasta en salud: uno de cada diez pesos”. Y el gasto en tecnologías, agregó, explica más del 50% de ese gasto, que -aclaró- habría que aumentarlo, pero previamente reclamó establecer “cómo vamos a fijar las políticas transparentes explícitas y objetivas para sustentar las nuevas coberturas”.

El ministro de Salud sostuvo que “el proyecto de creación de Agencia Nacional de Evaluación de Tecnología de Salud es algo que se viene en todo el mundo. Comenzar a generar un marco de discusión donde todos los actores del sistema de salud tengan una voz, pero donde se discutan de manera transparente y con criterios explícitos las políticas de cobertura, que es lo que el Estado está obligado a cubrir. En qué grupos poblacionales, bajo qué circunstancias clínicas y en qué proporción. Y estas tienen que ser discusiones y decisiones objetivas y transparentes, no discrecionales”.

“Ese es el sentido de la creación de una Agencia de Evaluación de Tecnologías”, dijo, para lo cual se deben “definir marcos normativos explícitos para la definición de políticas de cobertura. En todo el mundo hoy esto está presente. No hay país desarrollado que no tenga hoy Agencia de Evaluación en Tecnologías”.

El ministro contó que las mismas comenzaron a crearse en los países europeos hace más de veinte años, y “hoy tenemos ejemplos exitosísimos en toda Europa”, como así también en nuestra región están funcionando en Brasil, Colombia, México, pronto en Chile y también Uruguay, “creando marcos normativos explícitos para la definición de políticas de cobertura”. Comentó en ese sentido que “no podemos seguir brindando tecnología al que llega primero; la innovación tecnológica muchas veces produce un aumento de la brecha de inequidad, si eso no se regula convenientemente”.

“Porque los que primero llegan son los que tienen más recursos -admitió-. La única manera de que podamos avanzar en políticas de equidad para ofrecer a cada uno lo que necesita, es definiendo un marco explícito a través de la creación de una Agencia de Evaluación en Tecnologías, que comience a enmarcar esas políticas de cobertura para el sistema público”.

“La AGNET lo que pretende es comenzar a trabajar básicamente en ofrecer lo que la población necesita, lo que los pacientes necesitan en base a la mejor evidencia. Pero también en base a las posibilidades que tenemos como país para poder financiarlo”, señaló el ministro de Salud, que consideró que “tenemos que sentarnos todos a la mesa y definir dentro de un marco institucional transparente cómo vamos a fijar las políticas de cobertura para que esto sea accesible, efectivo, equitativo y sustentable”.

Fuente: Parlamentario.com

jueves, 14 de junio de 2018

Aborto: los argumentos de los que apoyaron la legalización

Fueron dos meses de audiencias y debates en Diputados, que finalizaron con la sesión de este miércoles y jueves.  

Tras dos meses de audiencias, debate y una sesión maratónica, Diputados aprobó este jueves el proyecto de interrupción voluntaria del embarazo. Estos fueron los principales argumentos expuestos por quienes apoyaron el aborto legal, seguro y gratuito.

La mujer tiene que poder decidir sobre su propio cuerpo

Uno de los principales argumentos tiene que ver con que cada mujer pueda decidir sobre su propio cuerpo. “Un embarazo presidido por el no es un hecho traumático en la vida de una mujer. La decisión de continuar o no con la gestación tiene que ser de la mujer", sostuvo Martha Rosemberg, psicoanalista e integrante de la campaña por el derecho al aborto.

El aborto clandestino es una causa de muerte materna prevenible

Ese es el motivo por el que se pidió tratar la legalización como un tema de salud pública. Según explicó Mariana Romero, médica investigadora del Cedes y el Conicet durante las audiencias, el aborto inseguro es la principal causa de mortalidad materna, que llega al 18%, y que desde la vuelta de la democracia a hoy murieron al menos 3.030 mujeres. “En Uruguay había 9 muertes maternas por aborto por año. A partir de 2013, con la aplicación de la ley, pasaron a tener una o ninguna muerte materna por abortos clandestinos y ninguna por las que acceden a la interrupción voluntaria que ofrece el Estado”, agregó Romero.

No sirve penalizarlo

“La penalización del aborto no disuade a las mujeres a practicarse abortos, sólo hace que los abortos sean clandestinos, se practiquen en forma insegura y aumente la mortalidad de las mujeres, en su mayoría, pobres y jóvenes”, explicó Gastón Chellier, director ejecutivo del Centro de Estudios Legales y Sociales (CELS).

Es una deuda con la democracia

“Los países desarrollados hace más de 20 años que tienen legalizado el aborto y han reducido sus índices de mortalidad. El aborto es una deuda de la democracia”, afirmó la diputada nacional del Frente Para la Victoria (FPV), Mayra Mendoza.

La educación sexual también está presente en la ley

Contra el argumento de los anti abortistas, que aseguran que el aborto puede transformarse en un método anticonceptivo, está el artículo 13 del proyecto que ahora tiene media sanción y exige políticas de salud sexual y reproductiva y educación sexual integral.

No es una o las dos vidas, la mujer aborta igual

“No hay dos vidas que se salvan ahí porque la mujer aborta igual. Estamos tratando de sostener la vida de las mujeres, porque en el peor de los casos, se pierden las dos vidas”, dijo al respecto Mónica Macha, diputada del Frente para la Victoria. En este sentido, los colectivos a favor de la legalización insisten en que las mujeres con bajos recursos mueren. Es decir que sin la ley se profundiza la desigualdad social. La rica vive, la pobre muere.

Es constitucional

"Desde el punto de vista constitucional no existen restricciones para la despenalización", aportó el abogado constitucionalista Andrés Gil Domínguez. "Existen 14 sentencias, informes u observaciones en los que distintos órganos creados por tratados de derechos humanos han sostenido que la mujer debe tener acceso a abortos legales", señaló. Por año, se estima que hay 500 mil abortos en condiciones clandestinas e inseguras.

Fuente: Clarín

miércoles, 13 de junio de 2018

Diez definiciones del ministro de Salud Adolfo Rubinstein sobre el aborto

Luego de dos meses y medio de debate, hoy miércoles 13 de junio, la Cámara de Diputados de la Nación está tratando el proyecto de ley por la despenalización y legalización del aborto. Pensamientos del titular de la cartera sanitaria durante los últimos meses.

Resultado de imagen para aborto legalHoy es el primer "día D" de la votación en la Cámara de Diputados, cuando cada mano levantada construirá el sentido necesario para conocer el saldo del proyecto de ley por la despenalización y legalización del aborto o interrupción voluntaria del embarazo en la Argentina.

Durante los casi dos meses y medio que transcurrieron desde que se inició el debate público -21 de marzo- en las diferentes comisiones plenarias pasaron más de 700 expositores de un contundente arco diverso de pertenencias políticas y profesionales.

Ya concluidas las audiencias públicas, el plenario de las comisiones de Legislación General, Salud, Legislación Penal y Familia que debaten la legalización del aborto se conduce hacia un objetivo claro: lograr el mayor consenso posible para obtener un dictamen de mayoría y votar su media sanción en Diputados este 13/06.

El análisis y el debate caliente se basarán alrededor de los ocho proyectos de ley sobre el aborto y su condición de legal y gratuito y, aboliendo la figura penal para la mujer que lo solicita. La votación en Diputados levantará las parrares para el segundo día D: el Senado, que al menos sobre tinta promete ser más polarizado y duro aún.

Las instantáneas de este tiempo fueron muchas y diversas: polarización, el involucramiento de actrices y personajes relevantes del espectáculo, la cultura, movimientos y colectivos femeninos que se expresaron a favor de la despenalización.

Entre las principales modificaciones consensuadas en el borrador se encuentra la introducción de la objeción de conciencia, la de una asesoría profesional, y una modificación respecto de cómo funcionaría la ley en casos de menores de 16 años. Estos puntos habrían sido clave para conseguir más adhesiones.

Según los últimos sondeos, 114 diputados están a favor y 108 en contra, mientras que una treintena no manifestaron su posición. Estos últimos son los que inclinarán la balanza en el recinto la semana que viene.

Previamente, los promotores de esta iniciativa deberán conseguir dictamen de mayoría. Allí, los números están también muy parejos. Pero estas incorporaciones que se oficializaron permitirían alcanzar ese objetivo.

Aquí una serie de ideas y explicaciones del ministro de Salud de la Nación Adolfo Rubinstein sobre el debate entorno al aborto, al que definió como "histórico" y aseguró que es "auspicioso" que se haya abierto tras haber estado "barrido debajo de la alfombra desde el inicio de la democracia":

1-"Hoy estamos discutiendo las consecuencias del aborto clandestino, que fue lo que presenté en la Cámara de Diputados. Aporté información, datos y estadística de lo que está ocurriendo en Argentina y de lo que pasa en el mundo respecto del impacto del aborto en la salud pública".

2-"El aborto no es la solución anticonceptiva. Ninguna mujer va a celebrar un aborto. Por eso nosotros tenemos que trabajar en educación sexual desde el inicio de la escolaridad, en anticoncepción y reproducción responsable. En el caso de los adolescentes, más de 70% de los embarazos no son planificados y en las mujeres en general (aun las que ya tuvieron hijos) estamos en el 60% de embarazos no deseados".

3-"Estamos iniciando junto con los Ministerios de Desarrollo Social y Educación el Programa ENIA (Embarazo No Intencional en la Adolescencia) que consiste en educación y consejería, entrega de anticonceptivos de larga duración (como implantes subdérmicos), educación sexual integral en las escuelas, prevención del abuso sexual y reforzamiento de los protocolos de actuación de interrupción legal del embarazo en los casos que corresponda. El objetivo es bajar las tasas escandalosas de embarazo adolescente que tenemos en la Argentina, que superan el 15% y en algunas provincias del Norte del país mucho más".

4-"Nosotros vamos a trabajar en políticas integrales. Más allá de si se aprueba o no la ley de despenalización, hay consenso de que hay que trabajar en la prevención".

5-"Desde el Ministerio de Salud de la Nación, tenemos varias responsabilidades. Una de ellas es prevenir el aborto. Y la única manera de prevenirlo es dar educación sexual e integral, y anticonceptivos. En eso estamos muy embarcados, especialmente con los grupos más vulnerables, como los adolescentes, que comienzan su vida sexual. Tiene que haber educación sexual en las escuelas, y tenemos que garantizar la entrega de anticonceptivos".

6-"Considero que hay que garantizar la información responsable, la educación sexual integral y los anticonceptivos. Que no haya nadie que por no tener información o cobertura no pueda tener acceso y disponibilidad de los anticonceptivos. Nosotros estamos distribuyendo anticonceptivos como dispositivos intrauterinos, implantes subdérmicos, entre otros, a todos los centros de atención del país. Nos encargamos de que se entreguen y de que lleguen".

7-"En el caso de la interrupción del embarazo, existen hoy condiciones que han sido exceptuadas en el Código Penal y en el Fallo F.A.L. de la Corte Suprema de Justicia de la Nación en 2012. Allí está claro cuáles son las condiciones de aborto no punible, que nosotros como Ministerio de Salud tenemos que garantizar".

8-"Mi responsabilidad es promover el debate".

9-"La responsabilidad del Ministerio de Salud de la Nación es darles a los legisladores las mejores evidencias científicas para que tomen las mejores decisiones".

10-"En los países desarrollados hay más académicos que promueven que la política tome decisiones basadas en las evidencias científicas. ¿Intentará lo mismo?", le preguntó Infobae al ministro. "Sí, lo intentaremos. Vengo de ese palo. Las decisiones deben estar basadas en la evidencia científica. No deben tomarse 'porque a mí me parece', o 'porque siempre se hizo así'", respondió.

Fuente: Infobae