Un trabajo de la entidad asegura que
pese al aumento del valor de las dosis, el análisis del costo-beneficio sigue
siendo favorable a la vacunación. Además, se destaca que los gobiernos de la
región americana están promoviendo más financiamiento para programas de
vacunas, lo que favorece esta situación.
Pese a los movimientos que ponen en duda su efectividad,
cada año, millones de personas reciben vacuna alrededor del mundo. Con el
tiempo, los avances científicos fueron complejizando estos fármacos, antes
vinculados a enfermedades más simples. Actualmente, se cuenta con una variedad
de vacunas que incluyen males complejos, lo que elevó el costo de su
aplicación. Pero esto no significa que los sistemas de salud deban renegar de
la vacunación. Un estudio reciente afirma que pese al aumento de los valores,
esta práctica es de “las mejores inversiones” en materia sanitaria. El trabajo,
elaborado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), analiza el
costo-beneficio de las campañas, y alienta su profundización.
El estudio “Expandiendo la base de evidencia para informar
la introducción de vacunas: costeo del programa y análisis de
costo-efectividad” fue elaborado por la entidad continental, y publicado en un
suplemento especial de la revista Vaccine. El mismo fue elaborado como parte de
la iniciativa “ProVac”, para aportar evidencia en apoyo de las decisiones de
política sobre los programas de vacunación.
“Los análisis, basados en investigaciones dirigidas por
países de todo el mundo, revelan que, con pocas excepciones, las nuevas vacunas
—incluyendo las vacunas antineumocócicas conjugadas, las antirotavíricas y las
vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH) — son costo-efectivas en los
países donde hay una carga de morbilidad sustancial o donde los costos de
tratamiento son elevados, o ambos, y si las vacunas pueden obtenerse a precios
favorables”, analizó la OPS.
Los estudios que evaluaron los costos y el financiamiento de
los programas de inmunización, resultantes de una iniciativa conducida por la
Fundación Bill y Melinda Gates, también mostraron que, en términos generales,
los gobiernos “están proporcionando más financiamiento para programas
nacionales de vacunación que lo reportado anteriormente, de tal manera
que la mayor parte del financiamiento de estos programas proviene actualmente
de recursos nacionales”.
Los investigadores participantes en esta iniciativa EPIC –de
estimación de los costos y financiamiento de los Programas Ampliados de
Inmunización –desarrollaron y ejecutaron una metodología común para el cálculo
de los costos y formaron una comunidad de práctica alrededor del costeo y
análisis financiero de la inmunización.
El suplemento incluye 31 artículos de investigación
original, nueve de los cuales son de países de las Américas (la Argentina,
Belice, Brasil, Honduras, Paraguay y Perú) y cuatro artículos de perspectiva
por expertos mundiales en economía de la salud y ciencias de la decisión. Los
artículos de investigación original incluyen 14 análisis de costo-efectividad
dirigidos por los países y nueve análisis de costos y flujos de financiamiento
de países que incorporan nuevos datos recopilados en más de 300
establecimientos de atención primaria de salud en seis países.
Los cuatro artículos de perspectiva abordan temas como la
función potencial de análisis de costo-efectividad en negociaciones de precios
de vacunas, la necesidad continua de modelos y enfoques metodológicos que
pueden adaptarse para uso en formulaciones de políticas en contextos de bajos
recurso y los retos de apoyar la toma de decisiones al nivel de país en el
contexto de establecimiento de prioridades de donantes.
“Los estudios de costo-efectividad dirigidos por los países
dan una actualización importante sobre las experiencias de diferentes países
con las nuevas vacunas”, dice Cuauhtemoc Ruiz, jefe de la Unidad de
Inmunización Integral de la Familia en OPS. “El suplemento también brinda
apreciaciones en el trabajo que se necesita para ayudar a los países a
fortalecer la formulación de políticas mediante el uso de análisis de costo-efectividad,
análisis de los costos de los programas y los flujos de financiamiento para los
programas”.
El nuevo suplemento es el segundo a ser publicado por
Vaccine y coordinado por la iniciativa ProVac de la OPS, que busca fortalecer e
institucionalizar las capacidades de los países para generar, evaluar,
interpretar y usar datos locales en la toma de decisiones acerca de los
programas de vacunación y la adopción de vacunas.
"La aceleración de la formulación de políticas
nacionales sobre la adopción de las vacunas es un tema cada vez de mayor
importancia, ya que las vacunas más nuevas vienen con precios mayores y
compiten con otras nuevas tecnologías e intervenciones por espacio en los
presupuestos sanitarios nacionales ya constreñidos,” dijo Ruiz.
Las Américas ha sido líder en la introducción de nuevas
vacunas. Actualmente, 19 de países de la región usan la vacuna antirotavírica,
28 usan la vacuna antineumocócica conjugada, y 16 usan la vacuna contra el VPH.
A pesar de los costos mayores de estas vacunas, estos países han introducido
con éxito planes de sostenibilidad para estas vacunas y han financiado en más
de un 99% su introducción con recursos propios.
La iniciativa ProVac ha apoyado a los países de las Américas
en su formulación de políticas de inmunizaciones y procesos de asignación de
recursos en los últimos diez años. Recientemente, una iniciativa piloto para
transferir a otras regiones de la OMS las herramientas y conocimiento
desarrollados por ProVac en las Américas se ejecutó con el apoyo de socios en
África, el Mediterráneo Oriental y Europa. Esta plataforma –el Grupo de Trabajo
Internacional ProVac– fue coordinado por la OPS y ejecutado por socios,
incluyendo el Instituto de Vacunas Sabin, los Centros para el Control y
Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos, la Agencia de Medicina
Preventiva y PATH.
Fuente: Mirada Profesional
