De los 1,6 millones que gozan de medicamentos comunes
gratis, el instituto cree que poco menos del 20% no está en situación de
vulnerabilidad.
El PAMI decidió revisar los criterios con los cuales entrega
un subsidio social para la compra de medicamentos. El giro se da luego de
registrar una serie de irregularidades en el plan. De los 1,6 millones de
beneficiarios que hoy reciben remedios gratis, el titular del PAMI, Carlos
Regazzoni, estimó que algo menos de 300.000 casos probablemente deban ser
revisados.
"Creemos que puede haber entre 250.000 y 300.000 casos,
como máximo, de gente que hoy está recibiendo el subsidio social y que no
debería recibirlo porque tiene capacidad de estar dentro de la cobertura
general que da PAMI", explicó Regazzoni a LA NACION.
El PAMI da una cobertura del 100% para remedios oncológicos
o de VIH, entre otras patologías, y luego ofrece descuentos que van del 50% al
80% para el resto de los medicamentos generales. Desde 2005, además, ofrece un
subsidio social, que contempla la cobertura en un 100% de medicamentos
generales, para determinada cantidad de afiliados.
La semana pasada, tal como adelantó LA NACION, el PAMI
informó que revisaría los criterios con los cuales entrega su subsidio social,
luego de detectar, por caso, que había 51 beneficiarios con aviones a su nombre
o 2495 personas dueñas de embarcaciones. De los 5 millones de afiliados del
instituto, 1,6 millones estaban recibiendo subsidio.
Ahora, para recibir el subsidio será necesario cobrar como
mucho 1,5 veces la jubilación mínima, pero además se tendrá en cuenta si esa
persona está afiliada a una prepaga, si tiene un auto de menos de 10 años o si
tiene embarcaciones o aeronaves a su nombre. En los casos en los que el
jubilado o pensionado gane más que 1,5 veces la mínima o que gane eso, pero
tenga prepaga o un auto de menos de 10 años, pero los remedios que consume
representen el 5% o más de sus ingresos, también se mantendrá el subsidio.
Habrá una vía para evaluar las excepciones: se exigirán un informe social, la
escala de vulnerabilidad sociosanitaria y la revalidación médica.
"Siempre vamos a priorizar a la persona", aseguró
Regazzoni, que buscó aplacar el pánico de sus afiliados tras conocer la
noticia. "Si la prepaga es suntuaria, esa persona quedará afuera y le
corresponderá el descuento normal, de hasta el 80% del valor del remedio, pero
no todos los que tengan prepaga quedarán afuera", aseguró.
Según señaló Regazzoni, el instituto destina mensualmente $
1300 millones de su presupuesto a este subsidio social. De esa cifra, estimó,
unos $ 130 millones al mes podrían no estar siendo destinados a personas en
situación de vulnerabilidad.
"Había gente que lo estaba necesitando que había
quedado fuera del subsidio o también gente que vimos que consumía anualmente
más dosis de un medicamento de la que puede consumir por recomendación médica",
explicó. "Por eso también vamos a investigar por qué el dinero del
subsidio social llegó a personas con autos de lujo o hasta aviones", dijo.
El subsidio caerá automáticamente para los casos de afiliados con barcos o
aviones. Para el resto, se irá revisando cada seis meses.
El instituto nacional de servicios sociales para jubilados y
pensionados es un sistema solidario, que se financia mediante el aporte
obligatorio de todos los jubilados y pensionados, y empleados en relación de
dependencia.
Fuente: La Nación
